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H21年3月議会の一般質問より 介護対策について スマイルニュース第13号より

  2009年05月04日


(その1) 介護対策について

*「在宅重視」を掲げて2000年に始まった介護保険制度は、この4月に10年を迎える。

介護人材の確保を目指して、介護サービスの公定価格である介護報酬が増額される。

通報…24時間の通報体制を整えた事務所に報酬が加算される。

質問① 介護報酬の改定をきっかけに、どのようなサービスが期待されるのか、伺う。

答弁 報酬が加算される…認知症の利用者を処遇する場合。リハビリテーションを実施した場合。

地域密着型サービスの「小規模多機能型居宅介護」を新規に立ち上げた場合。

医療…訪問看護士が看取りを行った場合、1時間半を超える訪問、2人で訪問した場合、報酬が加算される。

質問② 訪問看護の本市の実態と課題を伺う。

 答弁 「需要はあるが、看護師確保が困難」。 2事業所が減り、現在18事業所。

経営上の理由…訪問看護の利用者は、入院等の理由で、利用者数が安定しない。

        医療との連携強化のため、

利用者の入退院時にケアマネージャーが医師らと

情報交換を行うと、ケアマネージャーの報酬が加算される。

質問③ ケアマネージャーと医師との連携の部分で今後の方向性を伺う。

答弁 医療との連携が新たに加算されるので、今後はより連携が進む。

        リハビリテーションの分野でも、在宅生活を支えるメニューが強化された。

    通所リハビリに、短時間、集中的なサービスを受けられる。

    認知症の症状を和らげる短期集中リハビリも設けられるようになった。

    課題…介護職員の確保と定着をどうするか。

質問④ 今回の改定で3%の報酬アップが決まったが、介護職員の確保と定着に繋がるのかどうか。

 答弁 *昨年10月「介護従事者の処遇改善のための緊急対策」が取りまとめられ、介護従事者処遇改善のため次期介護報酬の3%引き上げ。その他介護人材等の緊急確保対策を盛込んだ。今後はこれらの施策が次々と実施され、その他の一般雇用対策も同時に実施される事から、その効果に期待している。

        在宅介護を受ける際の利用料…現在、1割の自己負担、限度額を超えた分は全額自己負担。

質問⑤ 本市の新たな介護保険料は、今後どのようになるのか、伺う。

答弁 基準月額3700円→3840円 (140円増える。)

 

質問⑥ 報酬改定の利用者への影響を伺う。

 答弁 ・介護サービス…利用者負担もプラス3%の増加が見込まれるが、介護従事者の人材の確保が改善され、将来的に適切なサービスの質・量が確保され利用者に還元される。


  • 藤川ひろ子(船橋市議会議員)
  • 船橋市議会議員

  • 電 話
    047(463)5185

  • 略 歴
    1959年 東京都葛飾区生まれ。
    15歳の時に千葉県花見川区へ。
    2007年 船橋市議会議員 初当選。

    元幼稚園教論。幼児教室の開催など幼児教育に携わってきました。子どもたちの未来のために、安心して暮らせるまちづくりを目指します。

    市民相談 2,400件。

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